Ο πόνος στο πέος είναι ένα σύμπτωμα που προκαλεί έντονη ανησυχία σε πολλούς άνδρες, ακόμη κι όταν εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς κάποιον φανερό λόγο. Αν και οι περισσότεροι συσχετίζουν τον πόνο με τραυματισμούς ή σεξουαλική δραστηριότητα, στην πραγματικότητα μπορεί να οφείλεται σε ποικίλες καταστάσεις, από εντελώς απλές και παροδικές έως πιο σοβαρές παθήσεις που απαιτούν άμεση αξιολόγηση από ειδικό.

Το πέος αποτελεί ιδιαίτερα ευαίσθητο όργανο, πλούσιο σε νεύρα, αγγεία και ιστούς που συμμετέχουν τόσο στη σεξουαλική λειτουργία όσο και στην ούρηση. Γι’ αυτό ακόμη και μια μικρή διαταραχή, φλεγμονή ή δυσλειτουργία μπορεί να εκδηλωθεί με πόνο, αίσθημα καύσου ή ενόχληση κατά την επαφή ή την ούρηση. Η κατανόηση των πιθανών αιτιών βοηθά τον άνδρα να αναγνωρίσει έγκαιρα πότε ο πόνος είναι παροδικός και πότε πρέπει να εξεταστεί από ουρολόγο–ανδρολόγο.

Πιθανά αίτια πόνου στο πέος χωρίς εμφανή αιτία

Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από διαφορετικές δομές του πέους —το δέρμα, την ουρήθρα, το σπογγώδες σώμα ή τα αγγεία— και συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα που ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει αμέσως. Ορισμένα από τα πιο συνηθισμένα αίτια περιλαμβάνουν:

1. Φλεγμονές της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα)

Ακόμη και χωρίς έντονα συμπτώματα, μια ήπια φλεγμονή της ουρήθρας μπορεί να προκαλέσει:

• πόνο στο πέος

   

• κάψιμο κατά την ούρηση

   

• αίσθηση «τράβηγμα» στο πέος

   

• μικρή έκκριση από την ουρήθρα

   

Η ουρηθρίτιδα οφείλεται συχνά σε μικρόβια, ερεθισμό ή ακόμη και σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

2. Σμηγματογόνες κύστεις ή μικροερεθισμοί

Μικρές κύστεις, φλεγμονές των θυλάκων ή ερεθισμός από τριβή μπορεί να προκαλέσουν τοπικό πόνο, συχνά χωρίς εμφανή σημάδια.

3. Νόσος Peyronie σε αρχικό στάδιο

Η νόσος Peyronie προκαλεί σκλήρυνση στο πέος και καμπύλωση, όμως στα πρώτα στάδια εμφανίζεται μόνο:

• πόνος στο πέος σε στύση

   

• αίσθημα «κόμπου» που δεν είναι πάντα ψηλαφητό

   

• ήπια δυσφορία χωρίς εμφανή αλλοίωση

   

Η έγκαιρη ανίχνευση συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη θεραπεία.

4. Αγγειολογικοί και νευρολογικοί παράγοντες

Οι διαταραχές στη νεύρωση ή στην κυκλοφορία μπορούν να εκδηλωθούν με πόνο, μούδιασμα ή οξύ κάψιμο, χωρίς εξωτερικές αλλοιώσεις.

5. Μη εμφανείς μικροτραυματισμοί

Η έντονη επαφή, η παρατεταμένη σεξουαλική δραστηριότητα ή η δυσκαμψία των ιστών μπορεί να δημιουργήσουν μικρορήγματα, που δεν φαίνονται αλλά προκαλούν πόνο για ημέρες.

6. Ψυχογενείς παράγοντες

Το άγχος, η υπερευαισθησία ή η υπερανησυχία για τη σεξουαλική λειτουργία μπορεί να ενισχύσουν την αντίληψη του πόνου, ακόμη και χωρίς οργανική βλάβη.

7. Ουρολοιμώξεις

Στα αρχικά στάδια ενδέχεται να εμφανίζεται μόνο:

• αίσθημα βάρους στο πέος

   

• ήπιος πόνος

   

• ενόχληση μετά την ούρηση

   

Συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στο πέος

Παρότι ο πόνος μπορεί να είναι το μοναδικό σύμπτωμα, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από:

• κάψιμο κατά την ούρηση

   

• δυσκολία ή αλλαγή στη ροή των ούρων

   

• ερυθρότητα ή ευαισθησία στην βάλανο

   

• πόνο κατά τη στύση

   

• σκληρές περιοχές ή μικρά οζίδια

   

• έκκριση από την ουρήθρα

   

• πόνο μετά τη σεξουαλική επαφή

   

Η παρατήρηση των συνοδών συμπτωμάτων βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει την αιτία.

Πότε πρέπει να ανησυχήσει ένας άνδρας;

Ο πόνος στο πέος δεν πρέπει να αγνοείται, ιδιαίτερα όταν:

• επιμένει για πάνω από 48 ώρες

   

• επανεμφανίζεται συχνά

   

• συνοδεύεται από αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα

   

• υπάρχει ορατή παραμόρφωση ή πρήξιμο

   

• η στύση γίνεται επώδυνη

   

• η ούρηση προκαλεί έντονο κάψιμο

   

• υπάρχει πυρετός ή γενική αδυναμία

   

• εμφανίζεται χωρίς προφανή αιτία, ειδικά μετά τα 40

   

Ακόμη και ήπια συμπτώματα μπορούν να υποδηλώνουν φλεγμονή ή νόσο που χρειάζεται έγκαιρη παρέμβαση.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διερεύνηση του πόνου στο πέος περιλαμβάνει:

• λεπτομερές ιατρικό ιστορικό

   

• κλινική εξέταση πέους και οσχέου

   

• καλλιέργεια ούρων και ουρηθρικού εκκρίματος

   

• έλεγχο για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

   

• υπερηχογράφημα πέους σε συγκεκριμένες περιπτώσεις

   

• αιματολογικές εξετάσεις όταν χρειάζεται

   

Η αξιολόγηση είναι ανώδυνη και βοηθά στην άμεση διάγνωση του προβλήματος.

Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες θεραπείες;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιβιοτική αγωγή, όταν υπάρχει λοίμωξη

   

• αντιφλεγμονώδη, για ανακούφιση από πόνο και φλεγμονή

   

• τοπικές αλοιφές, σε περιστατικά δερματικού ερεθισμού

   

• φάρμακα για ΣΜΝ, όταν υπάρχει σχετική διάγνωση

   

• θεραπεία για νόσο Peyronie, εφόσον διαγνωστεί

   

• οδηγίες αποφυγής τραυματισμών

   

• βελτίωση σεξουαλικών συνηθειών

   

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται συνδυασμός θεραπειών για να λυθεί το πρόβλημα οριστικά.

Συμπέρασμα

Ο πόνος στο πέος, ακόμη κι όταν δεν υπάρχει εμφανής αιτία, δεν πρέπει να αγνοείται. Αν και συχνά οφείλεται σε απλές και αναστρέψιμες καταστάσεις, μπορεί επίσης να υποδηλώνει φλεγμονή, λοίμωξη ή πιο σύνθετη ανδρολογική πάθηση. Η έγκαιρη αξιολόγηση και η εξατομικευμένη θεραπεία από ειδικό οδηγούν συνήθως σε πλήρη αποκατάσταση και πρόληψη μελλοντικών επιπλοκών.

Για οποιοδήποτε σύμπτωμα επιμένει, συνοδεύεται από πόνο ή επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή, η επίσκεψη σε εξειδικευμένο ουρολόγο–ανδρολόγο, όπως ο χειρουργός ουρολόγος ανδρολόγος Δρ. Χρήστος Τσαλίκης, , αποτελεί το πιο σημαντικό βήμα για την προστασία της υγείας των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος.