Η συχνοουρία στους άνδρες ορίζεται ως η ανάγκη ούρησης περισσότερες από 7–8 φορές μέσα στο 24ωρο. Σε αρκετές περιπτώσεις είναι απολύτως φυσιολογική, ιδιαίτερα αν κάποιος καταναλώνει πολλά υγρά, καφέ ή αλκοόλ. Ωστόσο, όταν η κατάσταση γίνεται ενοχλητική, διαταράσσει τον ύπνο (νυκτουρία), περιορίζει την καθημερινότητα ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως πόνος και αίμα στα ούρα, τότε αποτελεί ένδειξη ότι υπάρχει κάποιο υποκείμενο ουρολογικό ή συστηματικό πρόβλημα που χρειάζεται διερεύνηση.

Πότε η συχνοουρία είναι φυσιολογική

Η συχνή ούρηση μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική σε αρκετές καταστάσεις. Για παράδειγμα, μετά από κατανάλωση μεγάλης ποσότητας νερού ή αναψυκτικών, ο οργανισμός χρειάζεται να αποβάλει τα υγρά και έτσι η συχνοουρία είναι παροδική. Το ίδιο ισχύει όταν κάποιος πίνει καφέ, τσάι ή αλκοόλ, που έχουν διουρητική δράση. Σε περιόδους έντονης ζέστης ή σωματικής δραστηριότητας, όπου αυξάνεται η πρόσληψη υγρών για ενυδάτωση, είναι επίσης λογικό να εμφανίζεται πιο συχνή ούρηση. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, καθώς η συχνοουρία υποχωρεί όταν επανέρχονται οι φυσιολογικές συνήθειες κατανάλωσης υγρών.

Πότε η συχνοουρία δείχνει πρόβλημα

Η συχνοουρία χρειάζεται προσοχή όταν δεν σχετίζεται με αυξημένη πρόσληψη υγρών και συνοδεύεται από άλλα ενοχλητικά συμπτώματα. Ο άνδρας πρέπει να απευθυνθεί σε ουρολόγο αν η συχνή ούρηση συνοδεύεται από τσούξιμο ή πόνο κατά την ούρηση, αν υπάρχει αίμα στα ούρα (αιματουρία), αν εμφανίζεται αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης ή ανάγκη για άμεση ούρηση χωρίς δυνατότητα αναβολής. Επιπλέον, αν η συχνοουρία διακόπτει τον ύπνο πολλές φορές μέσα στη νύχτα ή συνδυάζεται με σεξουαλικές διαταραχές όπως στυτική δυσλειτουργία, τότε πιθανότατα υποκρύπτεται κάποιο ουρολογικό νόσημα.

Συχνότερα αίτια συχνοουρίας στους άνδρες

Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη (ΚΥΠ)

Αποτελεί τη συχνότερη αιτία συχνοουρίας σε άνδρες άνω των 50 ετών. Ο προστάτης σταδιακά διογκώνεται και πιέζει την ουρήθρα, με αποτέλεσμα ο άνδρας να δυσκολεύεται να ουρήσει, να ξυπνά τη νύχτα για να πάει στην τουαλέτα και να έχει αδύναμη ροή ούρων.

Προστατίτιδα

Η φλεγμονή του προστάτη, είτε είναι οξεία είτε χρόνια, προκαλεί ερεθισμό της κύστης και συχνοουρία. Συνήθως συνοδεύεται από τσούξιμο, πόνο στο περίνεο, δυσφορία χαμηλά στην κοιλιά και σε κάποιες περιπτώσεις από δυσκολία στη στύση.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού

Αν και σπανιότερες στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες, οι ουρολοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν έντονη επιθυμία για ούρηση, κάψιμο, θολά ούρα και πυρετό. Αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος να επεκταθούν στους νεφρούς.

Καρκίνος ουροδόχου κύστης

Η συχνοουρία μπορεί να είναι πρώιμο σύμπτωμα καρκίνου της κύστης, ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται σε συνδυασμό με αιματουρία. Ο έλεγχος από ουρολόγο είναι απαραίτητος ώστε να αποκλειστεί αυτή η σοβαρή διάγνωση.

Σακχαρώδης Διαβήτης

Όταν τα επίπεδα σακχάρου δεν είναι ρυθμισμένα, ο οργανισμός προσπαθεί να αποβάλει την περίσσεια γλυκόζης μέσω των ούρων, με αποτέλεσμα την πολυουρία και τη συχνοουρία. Συχνά συνοδεύεται από έντονη δίψα και απώλεια βάρους.

Νευρολογικές Παθήσεις

Διαταραχές του νευρικού συστήματος όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, οι κακώσεις νωτιαίου μυελού ή άλλες νευρολογικές παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσουν συχνοουρία ή επιτακτική ούρηση.

Διάγνωση της συχνοουρίας

Η διάγνωση ξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού και κλινική εξέταση από τον ουρολόγο. Στη συνέχεια, συνήθως ζητούνται εργαστηριακές εξετάσεις όπως γενική και καλλιέργεια ούρων για τυχόν λοιμώξεις, αιματολογικές εξετάσεις όπως PSA για τον έλεγχο του προστάτη και σάκχαρο αίματος για την πιθανότητα διαβήτη. Το υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης και προστάτη βοηθά στην αξιολόγηση της ποσότητας ούρων που μένει στην κύστη μετά την ούρηση και στο μέγεθος του προστάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται ουροδυναμικός έλεγχος για πιο εξειδικευμένη εκτίμηση της λειτουργίας της κύστης.

Αντιμετώπιση συχνοουρίας

Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο. Στην προστατίτιδα χορηγείται συνήθως αντιβιοτική αγωγή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στην καλοήθη υπερπλασία προστάτη χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως άλφα-αναστολείς και αναστολείς 5α-ρεδουκτάσης που βελτιώνουν τη ροή των ούρων. Όταν τα φάρμακα δεν επαρκούν, υπάρχουν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι όπως TURis, Rezūm και laser, που προσφέρουν άριστα αποτελέσματα. Σε περίπτωση ουρολοίμωξης, η θεραπεία γίνεται με κατάλληλη αντιβίωση μετά από καλλιέργεια ούρων. Αν το πρόβλημα σχετίζεται με διαβήτη, είναι απαραίτητη η ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου. Στον καρκίνο της κύστης εφαρμόζεται εξατομικευμένη ογκολογική θεραπεία ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Τι μπορείτε να κάνετε στην καθημερινότητα

Ο τρόπος ζωής παίζει σημαντικό ρόλο στη μείωση των συμπτωμάτων. Ο περιορισμός της κατανάλωσης καφέ, αλκοόλ και αναψυκτικών με καφεΐνη μειώνει την ερεθιστική δράση στην κύστη. Η μείωση της πρόσληψης υγρών πριν τον ύπνο βοηθά στη μείωση της νυκτουρίας. Η διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους και η υιοθέτηση ισορροπημένης διατροφής συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της λειτουργίας του ουροποιητικού. Το πιο σημαντικό είναι η έγκαιρη επίσκεψη στον ουρολόγο, ιδιαίτερα όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή χειροτερεύουν.

Συμπέρασμα

Η συχνοουρία στους άνδρες δεν είναι πάντα παθολογική, αλλά όταν εμφανίζεται συχνά, διαταράσσει την καθημερινότητα ή συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, απαιτεί διερεύνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία οδηγούν σε θεαματική βελτίωση της ποιότητας ζωής. Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή συνοδεύονται από πόνο, αίμα στα ούρα ή διαταραχές στη σεξουαλική λειτουργία, η επίσκεψη σε εξειδικευμένο ουρολόγο–ανδρολόγο, όπως ο χειρουργός ουρολόγος ανδρολόγος Δρ. Χρήστος Τσαλίκης, αποτελεί το πιο καθοριστικό βήμα για την αποκατάσταση της υγείας του ουροποιητικού σας συστήματος.