Τι είναι η προστατίτιδα;

Η προστατίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ουρολογικές παθήσεις στους άνδρες και αφορά τη φλεγμονή του προστάτη αδένα. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και παίζει σημαντικό ρόλο στη γονιμότητα, καθώς παράγει το προστατικό υγρό που συμβάλλει στη θρέψη και μεταφορά του σπέρματος.

Η φλεγμονή αυτή μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, όμως είναι συχνότερη σε άνδρες κάτω των 50 ετών. Σε κάποιες περιπτώσεις τα συμπτώματα εκδηλώνονται ξαφνικά και με ένταση (οξεία μορφή), ενώ σε άλλες εξελίσσονται πιο ύπουλα και χρόνια, επηρεάζοντας την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής. Η σωστή διάγνωση και η κατάλληλη προστατίτιδα θεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της υγείας του προστάτη.

Η προστατίτιδα ταξινομείται σε τέσσερις βασικούς τύπους:

• Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα: Ξαφνική λοίμωξη του προστάτη από βακτήρια. Χρειάζεται άμεση ιατρική αντιμετώπιση.
• Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα: Μακροχρόνια παρουσία βακτηρίων που προκαλεί επαναλαμβανόμενα επεισόδια λοίμωξης.
• Χρόνια προστατίτιδα/σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους: Η πιο συχνή μορφή, όπου η φλεγμονή και ο πόνος επιμένουν χωρίς να ανευρίσκεται πάντα μικρόβιο.
• Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα: Δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα και διαπιστώνεται τυχαία σε εξετάσεις.

Αίτια της προστατίτιδας

Τα αίτια ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της πάθησης:

• Μικροβιακές λοιμώξεις: Βακτήρια που ανεβαίνουν από την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.
• Ανατομικές ανωμαλίες: Στένωση της ουρήθρας ή υπολειπόμενα ούρα στην κύστη ευνοούν την ανάπτυξη μικροβίων.
• Ανοσολογικοί/νευρομυϊκοί παράγοντες: Στο σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους εμπλέκονται το στρες, η μυϊκή τάση και οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα: Χλαμύδια, γονόρροια ή άλλα ΣΜΝ μπορούν να οδηγήσουν σε προστατίτιδα.
• Άλλοι παράγοντες κινδύνου: Τραυματισμοί στην περιοχή, συχνή χρήση καθετήρα, μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα ή καθιστική ζωή.

Συμπτώματα της προστατίτιδας

Η συμπτωματολογία ποικίλλει, όμως τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

• Συχνουρία, κυρίως τη νύχτα (νυκτουρία)
• Έντονη ανάγκη για ούρηση με μικρή ποσότητα ούρων
• Δυσκολία στην έναρξη ή στην ολοκλήρωση της ούρησης
• Αίσθηση βάρους ή πόνου χαμηλά στην κοιλιά, στη μέση ή στο περίνεο
• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση (δυσουρία)
• Πόνος κατά την εκσπερμάτιση, μειωμένη επιθυμία ή στυτικές δυσλειτουργίες
• Αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα σε πιο προχωρημένες καταστάσεις
• Πυρετός, ρίγη και έντονη καταβολή, κυρίως στην οξεία βακτηριακή μορφή

Τα συμπτώματα αυτά συχνά επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινότητα, καθώς προκαλούν άγχος, κούραση και προβλήματα στη σεξουαλική ζωή.

Διάγνωση της προστατίτιδας

Η σωστή διάγνωση είναι καθοριστική για να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία. Ο ουρολόγος μπορεί να προτείνει:

• Λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση

   

• Ανάλυση και καλλιέργεια ούρων για εντοπισμό μικροβίων
• Καλλιέργεια προστατικού υγρού για πιο στοχευμένη διάγνωση
• Εξετάσεις αίματος, όπως PSA, για αποκλεισμό άλλων παθήσεων
• Υπερηχογράφημα ουροποιητικού συστήματος για αξιολόγηση της κύστης και του προστάτη
• Απεικονιστικές εξετάσεις σε πιο σύνθετες περιπτώσεις

Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την προστατίτιδα

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από το είδος και τη σοβαρότητα της πάθησης.

• Αντιβιοτικά: Στην οξεία και χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, η αντιβίωση είναι απαραίτητη. Συχνά απαιτείται μακροχρόνια αγωγή.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν τη φλεγμονή.
• Άλφα-αναστολείς: Χαλαρώνουν τον αυχένα της κύστης και τον προστάτη, βελτιώνοντας τη ροή των ούρων.
• Φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους: Χρήσιμη σε χρόνιες μορφές με μυϊκή ένταση και πόνο.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Καλή ενυδάτωση, αποφυγή αλκοόλ, καφεΐνης και πικάντικων τροφών, τακτική άσκηση και μείωση του στρες.
• Χειρουργική αντιμετώπιση: Σπάνια χρειάζεται, κυρίως σε περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία.

Συμπέρασμα

Η προστατίτιδα είναι μια συχνή αλλά συχνά παραγνωρισμένη πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα. Η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία οδηγούν συνήθως σε πολύ καλή πρόγνωση. Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή συνοδεύονται από πόνο, αίμα στα ούρα ή διαταραχές στη σεξουαλική λειτουργία, η επίσκεψη σε εξειδικευμένο ουρολόγο–ανδρολόγο, όπως ο χειρουργός ουρολόγος ανδρολόγος Δρ. Χρήστος Τσαλίκης, αποτελεί το πιο καθοριστικό βήμα για την αποκατάσταση της υγείας του ουροποιητικού σας συστήματος.