Οξεία επίσχεση ούρων
- Αρχική
- »
- Παθήσεις Προστάτη & Ανδροουρολογία
- »
- Οξεία επίσχεση ούρων
Οξεία επίσχεση ούρων
Αποτελεί μια επείγουσα ουρολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια αιφνίδια, συνήθως επώδυνη αδυναμία για ούρηση. Περισσότερο από 10 % των ανδρών ηλικίας άνω των 70 ετών έχουν μια εμπειρία οξείας επίσχεσης ούρων. Η οξεία επίσχεση ούρων αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας με σημαντικές ατομικές επιτπτώσεις στους πάσχοντες.
Συνηθέστερα αίτια οξείας επίσχεσης ούρων είναι:
α) Υποκυστικό κώλυμα από:
– καλοήθη υπερπλασία προστάτη
– στένωμα ουρήθρας
– δυσενέργεια εξωστήρα – σφιγκτήρα
– δυσενέργεια εξωστήρα –έσω σφιγκτήρα
β) Υπερδιάταση κύστης από:
– οπιοειδή
-κατάχρηση αλκοόλ
– Διεγχειρητικά – μετεγχειρητικά
γ) Διακοπή της αισθητική ή της κινητικής νεύρωσης του εξωστήρα από:
– νευρολογική βλάβη
– σακχαρώδη διαβήτη
– κάκωση νωτιαίου μυελού.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ – ΠΡΟΓΝΩΣΗ
Ο άμεσος θεραπευτικός χειρισμός είναι η τοποθέτηση διουρηθρικού ή υπερηβικού καθετήρα. Η μετέπειτα πορεία του ασθενούς θα εξαρτηθεί από την αιτία της οξείας επίσχεσης ούρων.
Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που βρίσκεται πίσω από την επίσχεση ούρων είναι κεφαλαιώδους σημασίας. Έτσι μπορεί να απαιτηθεί είτε φαρμακευτική αγωγή είτε χειρουργική θεραπεία.
Η τελευταία ενδείκνυται όταν η αιτία της οξείας επίσχεσης ούρων είναι η υπερπλασία του προστάτη (συνίσταται προστατεκτομή), είτε σε στένωμα ουρήθρας (χειρουργική αντιμετώπιση στενώματος ουρήθρας).