Καρκίνος νεφρού
Ο καρκίνος του νεφρού, είναι σχετικά σπάνιος και αντιπροσωπεύει το 2-3% των καρκίνων. Ο μεγαλύτερος αριθμός των περιπτώσεων αφορά ασθενείς της 5ης και 6ης δεκαετίας τη ζωής. Ο καρκίνος του νεφρού είναι 2-3 φορές συχνότερος στους άνδρες απ’ ό, τι στις γυναίκες.
Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως ανευρίσκεται τυχαία από τον ετήσιο απεικονιστικό έλεγχο με υπερηχογράφημα και ως εκ τούτου ανακαλύπτεται σε πρώιμο στάδιο.
ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ
- Δυτικός τρόπος ζωής : Παχυσαρκία, κατανάλωση τροφών πλούσιων σε γάλα, λίπος, ζάχαρη.
- Κάπνισμα
- Έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες : Κάδμιο, ακτινοβολία, παράγοντες πετρελαίου, κάδμιο, αμίαντο, βαρέα μέταλλα.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως εκδηλώνεται με αιματουρία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από οσφυακό πόνο και παρουσία μάζας στη νεφρική χώρα. Πιο σπάνια εμφανίζονται συμπτώματα από μεταστάσεις.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Η διάγνωση τίθεται από :
- Τα συμπτώματα
- Τον απεικονιστικό έλεγχο που περιλαμβάνει :
– Υπερηχογράφημα νεφρών
– Αξονική τομογραφία άνω κοιλίας με ενδοφλέβιο σκιαγραφικό
– Μαγνητικά τομογραφία σε ασθενείς με αλλεργία ή νεφρική ανεπάρκεια
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του νεφρού κατά τη διάγνωση της νόσου και συνήθως είναι χειρουργική.
ΡΙΖΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ : Δηλαδή αφαίρεση του νεφρού του σύστοιχου επινεφριδίου και των στοιχείων που το περιβάλλουν. Η επέμβαση πραγματοποιείται ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά με ολιγοήμερη νοσηλεία και μικρή νοσηρότητα. Όταν η ιστολογική δείξει αρχικό στάδιο η πρόγνωση είναι καλή.
ΜΕΡΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ : Όταν ο καρκίνος του νεφρού έχει μέγιστη διάμετρο έως 4 εκ και εντοπίζεται κυρίως στην περιφέρεια του νεφρού. Η μερική νεφρεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.
