Εισαγωγή λιθίασης – παράγοντες κινδύνου
Η λιθίαση του ουροποιητικού είναι η τρίτη συχνότερη πάθηση του ουροποιητικού μετά τις ουρολοιμώξεις και τις παθήσεις του προστάτη.
Η λιθίαση εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες σε αναλογία 1,7-2,4:1. Το 12-13% των ανδρών θα εμφανίσει λίθο ουροποιητικού κάποια στιγμή της ζωής του κυρίως κατά την 5η δεκαετία.
Οι λίθοι εντοπίζονται πιο συχνά στον αριστερό νεφρό. Παρατηρείται κληρονομικότητα στη λιθίαση σε ποσοστό 25%. Αυτή αποδίδεται κυρίως στις επικρατούσες ίδιες διατροφικές συνήθειας και συνθήκες διαβίωσης. Όμως η κληρονομικότητα μπορεί να είναι και γονιδιακή στην περίπτωση λιθίασης από κυστίνη ή σε οικογενή νεφρική σωληνηριακή οξέωση.
Παράγοντες κινδύνου
- Ελαττωμένη πρόσληψη ύδατος
- Διατροφή: η υπερκατανάλωση πρωτεϊνών οφείλεται σε μεγάλο βαθμό για το σχηματισμό λίθων. Αυξημένα επίπεδα σακχάρου, χοληστερίνης, ουρικού οξέως, ασβεστίου, προδιαθέτουν σχηματισμό λίθων
- Εποχικοί παράγοντες: τους θερινούς μήνες παρατηρείται αυξημένη συχνότητα λιθίασης
- Γεωγραφικοί παράγοντες: οι περιοχές με τη μεγαλύτερη συχνότητα λιθίασης, είναι τα βρετανικά νησιά, οι σκανδιναβικές χώρες και οι μεσογειακές χώρες, ενώ οι περιοχές με τη μικρότερη συχνότητα λιθίασης είναι η Κεντρική και η Νότια Αμερική
- Πόνος: είναι ο γνωστός σε όλους κολικός. Ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στην οσφύ , στην κοιλιά, ή μπορεί να αντανακλά στους όρχεις ή στα μεγάλα χείλη του αιδοίου. Η ένταση και το είδος του πόνου εξαρτάται από την εντόπιση του λίθου και από το αν αυτός προκαλεί απόφραξη του ουρητήρα
- Ναυτία ή και έμετος
- Συχνουρία: όταν ο λίθος βρίσκεται κοντά στην ουροδόχο κύστη
- Αιματουρία: λόγω μετακίνησης του λίθου και «κάκωσης» του ουροποιητικού
- Ακτινογραφία νεφρών – ουρητήρων- κύστεως
- Υπερηχογράφημα νεφρών – κύστεως
- Αξονική τομογραφία
- Αξονική πυελογραφία